獸藥聯(lián)合應(yīng)用會(huì)出現(xiàn)協(xié)同增效、拮抗作用、無(wú)協(xié)同和減弱、同類合用毒性增加或藥效減弱、協(xié)同增加療效,下面我們具體看看哪些藥物可以聯(lián)合使用,哪些藥物不可以搭配使用?
一、 獸藥聯(lián)合應(yīng)用之協(xié)同增效
大家都知道,青霉素+鏈霉素聯(lián)合可起到協(xié)同作用。除此之外還有如下組合,如:粘桿菌素+泰妙菌素,壯觀霉素+林可霉素,新霉素+土霉素;卡新霉素+TMP等,也能起到良好的協(xié)同增效作用。由于都是抑菌藥,一般可獲得協(xié)同作用。如:泰樂(lè)菌素+磺胺+TMP,泰妙菌素+磺胺+TMP,林可霉素+磺胺+TMP,土霉素+磺胺+TMP等。因氟喹諾酮類藥物同時(shí)兼具聯(lián)合應(yīng)用都有協(xié)同作用。如:恩諾沙星+阿莫西林,恩諾沙星+粘桿菌素,恩諾沙星+林可霉素,恩諾沙星+TMP等。
二、獸藥聯(lián)合應(yīng)用之拮抗作用
青霉素不能和氟苯尼考、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素聯(lián)用。因?yàn)檫@四類藥能迅速抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,使細(xì)菌處于停止繁殖的靜止?fàn)顟B(tài),致使繁殖期殺菌劑的青霉素干擾細(xì)胞壁的合成功能不能獲得充分發(fā)揮,**青霉素的藥效。阿莫西林也不宜和第三類藥物同時(shí)添加在飼料里。當(dāng)然從藥理上說(shuō),阿莫西林同金霉素或氟苯尼考合用可能欠妥,但臨床使用似乎并不造成不良反應(yīng)。雖然氟喹諾酮類藥物同時(shí)兼具**類和第二類屬性,所以其也凸顯了它的不足,那就是它與第三類、第四類都有部分拮抗或減弱作用。
三、獸藥聯(lián)合應(yīng)用無(wú)協(xié)同和減弱
繁殖期殺菌劑與慢效抑菌劑合用,雖然一般無(wú)增強(qiáng)或減弱的影響,不會(huì)有重大影響或發(fā)生拮抗作用。由于對(duì)代謝受到抑制的細(xì)菌的**作用較差,故一般不宜聯(lián)合應(yīng)用。所以在注射青霉素時(shí),就不必再同時(shí)注射磺胺類藥。但治療生長(zhǎng)豬腦炎是個(gè)例外,在有**指征時(shí),磺胺嘧啶鈉與青霉素分別肌注(不能混合),在治療腦部細(xì)菌感染時(shí),能**藥效。
四、獸藥聯(lián)合應(yīng)用同類合用毒性增加或藥效減弱
同類藥物之間不宜聯(lián)用。如氨基糖苷類之間的鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等不宜聯(lián)用,否則將增強(qiáng)耳、腎毒性。同一類抑菌藥物,如氟苯尼考、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、泰樂(lè)菌素作用機(jī)理相同,都是作用于細(xì)菌核糖體的50S亞基,抑制肽鏈的延長(zhǎng),阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而產(chǎn)生**抑菌作用,它們之間不宜聯(lián)用,否則可能出現(xiàn)拮抗。如氟苯尼考不能與后三者(大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、泰樂(lè)菌素)聯(lián)用,由于競(jìng)爭(zhēng)作用部位,后者可替代或阻止氟苯尼考與50S亞基結(jié)合而產(chǎn)生拮抗作用,會(huì)導(dǎo)致藥效減弱。
五、獸藥聯(lián)合應(yīng)用協(xié)同增加療效
記住這五個(gè)組方:氟苯尼考與多西環(huán)素,泰妙菌素+金霉素,泰樂(lè)菌素+土霉素;桿菌肽鋅+粘桿菌素,磺胺+TMP等。
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